支气管哮喘可能引起胸腔积液,但概率较低。胸腔积液通常由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等更常见原因引起。
严重哮喘发作时支气管痉挛可能导致胸腔内负压增高,引发少量渗出性积液。需通过吸入糖皮质激素、β2受体激动剂控制症状。
哮喘患者易继发肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染,可能诱发炎性胸腔积液。需进行痰培养后使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
长期哮喘可导致肺源性心脏病,右心衰竭时出现漏出性胸腔积液。需完善心脏超声评估,使用呋塞米等利尿剂改善循环。
长期口服糖皮质激素可能引起低蛋白血症,导致胸腔漏出液。需监测血清白蛋白水平,必要时补充人血白蛋白。
哮喘患者出现呼吸困难加重或胸痛时应及时就诊,完善胸部CT和胸腔穿刺检查明确积液性质,日常需避免接触过敏原并规范用药。