支气管囊扩张影通常提示支气管扩张症,可能由感染、先天发育异常、免疫缺陷或气道阻塞等因素引起,需结合CT等影像学检查明确诊断。
反复呼吸道感染可能导致支气管壁结构破坏,常见病原体包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌。急性期需使用头孢他啶、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
囊性纤维化、纤毛不动综合征等先天疾病可导致支气管发育异常,表现为多发性囊状扩张。需进行基因检测确诊,配合支气管肺泡灌洗治疗。
低丙种球蛋白血症等免疫疾病易继发支气管结构损伤,表现为反复肺炎伴扩张影。可静脉补充免疫球蛋白,使用阿奇霉素长期抗炎。
肿瘤或异物阻塞支气管可能引发远端囊状扩张,常伴咳嗽、咯血。需通过支气管镜解除阻塞,必要时行肺段切除术。
确诊后应避免吸烟及接触粉尘,接种流感疫苗和肺炎疫苗,定期进行肺功能监测和胸部影像学随访。