冠心病可通过典型胸痛表现、心电图异常、冠状动脉造影确诊,主要与动脉粥样硬化、血管痉挛、炎症反应、遗传因素有关。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,常因体力活动诱发,持续数分钟可缓解。发作时可能伴随冷汗、恶心,症状缓解后无遗留不适。
静息心电图可能出现ST段压低或T波倒置,运动负荷试验可诱发心肌缺血改变。动态心电图能捕捉到一过性心肌缺血发作。
冠状动脉CT血管成像可显示血管狭窄程度,冠状动脉造影是诊断金标准,能明确病变位置和范围。心脏超声可评估心功能状态。
高血压、糖尿病、高脂血症是主要致病因素,吸烟、肥胖、缺乏运动会加速病情进展。家族早发冠心病史提示遗传易感性。
建议控制血压血糖血脂水平,戒烟限酒并保持规律运动,突发持续胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。