早产儿肺炎发烧会是败血症吗

Question

早产儿肺炎发烧会是败血症吗

Answer 1

早产儿肺炎伴随发烧可能是败血症的早期表现，但需结合血培养等检查确诊。败血症在早产儿中风险较高，常见诱因包括免疫力低下、侵入性操作、母体感染及院内感染。

1、免疫力低下

早产儿免疫系统发育不完善，皮肤黏膜屏障功能弱，易发生细菌入血。建议家长严格消毒喂养器具，遵医嘱使用免疫球蛋白或抗生素如头孢曲松、美罗培南。

2、侵入性操作

气管插管或静脉置管可能引发感染。需每日评估导管必要性，出现发热时及时拔除并送检导管尖端，必要时使用万古霉素联合治疗。

3、母体感染

胎膜早破或产时发热可能垂直传播B族链球菌。新生儿需进行48小时血培养监测，青霉素或氨苄西林可作为经验性用药。

4、院内感染

耐药菌定植可能导致迟发型败血症。需隔离护理并做药敏试验，根据结果选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

家长需密切监测体温、奶量和精神状态变化，任何异常应及时通知医护人员，避免擅自使用退热药物。