早产儿肺动脉高压可通过氧疗支持、药物治疗、机械通气、手术治疗等方式干预。该病症通常由肺发育不全、缺氧、感染、先天性心脏病等原因引起。
通过鼻导管或头罩给予低浓度氧疗,维持血氧饱和度在目标范围,避免高氧加重肺血管收缩。需持续监测氧合指标。
可能与肺血管重塑、内皮功能障碍有关,表现为呼吸困难、发绀等症状。可遵医嘱使用西地那非、波生坦、伊洛前列素等肺血管扩张剂。
对于严重呼吸衰竭患儿,采用无创或有创通气改善氧合,采用保护性通气策略减少气压伤,需根据血气分析调整参数。
若合并动脉导管未闭等心脏畸形,可能需结扎手术。极重度病例可考虑体外膜肺氧合支持,需由多学科团队评估指征。
家长需密切监测患儿呼吸频率及肤色变化,维持适宜温湿度环境,严格遵医嘱用药并定期随访心脏超声评估肺动脉压力。