胸膜炎和胸腔积液是两种相关但不同的病理状态，胸膜炎可能由感染、自身免疫疾病、肿瘤、外伤等原因引起，胸腔积液是胸膜炎的常见并发症之一。
胸膜炎指胸膜壁层和脏层的炎症反应，主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。
胸腔积液指胸膜腔内液体异常积聚，可由胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血症等多种原因导致，通过影像学检查可明确诊断。
胸膜炎患者约半数会并发胸腔积液，但胸腔积液患者未必都存在胸膜炎症，如心源性胸腔积液就不伴胸膜炎症。
胸膜炎以胸膜刺激征为主，胸腔积液以液体压迫症状为主，两者可通过体格检查、胸水化验、影像学检查进行鉴别。
出现持续性胸痛或呼吸困难建议及时就诊，完善胸部CT、胸水穿刺等检查明确病因，避免剧烈运动加重症状。
