胸腔积液增加可通过体位引流、药物治疗、胸腔穿刺、手术治疗等方式干预,通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度积液可通过调整体位促进液体吸收,建议采用患侧卧位或半卧位,避免剧烈运动。此方法适用于心功能不全或肺部感染早期患者。
感染性积液需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、呋塞米片等药物,可能与肺炎链球菌感染、结核分枝杆菌感染有关,常伴随发热、咳嗽症状。
中大量积液需行诊断性穿刺或引流,操作前需超声定位。恶性积液可能与非小细胞肺癌、乳腺癌转移相关,多出现呼吸困难、消瘦表现。
顽固性积液可选择胸腔镜下胸膜固定术,适用于复发性恶性胸腔积液。肝硬化患者可能出现胸腔漏出液,需同步处理原发疾病。
日常需限制钠盐摄入并监测尿量,出现气促加重或意识改变应立即就医,所有治疗均需在呼吸科医师指导下进行。