胸腔积液可能导致肺不张,常见于大量积液压迫肺组织、炎症反应、肿瘤侵袭或胸膜粘连等情况。
大量胸腔积液直接压迫肺组织导致肺泡萎缩,需通过胸腔穿刺引流缓解,常用药物包括呋塞米注射液、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂辅助治疗。
结核性或肺炎旁积液引发胸膜增厚粘连,可能伴随发热、胸痛,需抗感染治疗如异烟肼片、利福平胶囊、左氧氟沙星注射液等。
恶性积液常因肺癌或转移瘤阻塞支气管,表现为气促加重,需化疗药物如顺铂注射液、培美曲塞二钠或胸膜固定术治疗。
慢性炎症导致胸膜纤维化牵拉肺叶,可能需胸腔镜松解术,配合糜蛋白酶注射液、玻璃酸钠注射液等药物减轻粘连。
出现呼吸困难或影像学提示肺不张时需及时就医,治疗期间保持半卧位休息,监测血氧饱和度变化。