矽肺可能引起肺源性心脏病，矽肺导致的肺纤维化、肺动脉高压、慢性缺氧、右心负荷增加是主要发病机制。
长期吸入二氧化硅粉尘引发肺组织纤维化，导致肺泡结构破坏和肺血管床减少。肺功能检查可见限制性通气障碍，胸部CT显示弥漫性结节影。治疗需脱离粉尘环境，使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。
肺血管重构和缺氧性肺血管收缩导致肺动脉压力持续升高。患者可能出现活动后气促、下肢水肿，超声心动图显示右心室肥厚。可遵医嘱使用安立生坦片、他达拉非片等靶向药物。
肺换气功能障碍引起长期低氧血症，刺激红细胞增多和血液黏稠度增加。动脉血气分析显示氧分压降低，患者常有口唇紫绀。需长期家庭氧疗，严重时使用无创呼吸机辅助通气。
肺动脉高压持续进展导致右心室代偿性肥厚，最终发展为右心衰竭。心电图可见右心房室增大，BNP检测值升高。治疗需控制液体摄入，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
矽肺患者应定期监测肺功能和心脏超声，保持低盐饮食并避免剧烈运动，出现心悸水肿等症状需及时心内科就诊。
