胸膜粘连会引起刺痛吗

Question

胸膜粘连会引起刺痛吗

Answer 1

胸膜粘连可能引起刺痛，多见于结核性胸膜炎、肺部感染、胸外伤或胸外科手术后，疼痛程度从隐痛到锐痛不等。

1、炎症刺激

胸膜粘连多由胸膜炎未完全吸收导致，炎性物质刺激神经引发刺痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解。

2、牵拉反应

呼吸时粘连胸膜受牵拉产生撕裂样痛，急性期可用盐酸曲马多片，配合微波理疗促进粘连松解。

3、继发感染

细菌感染导致胸膜腔积液时可加重疼痛，需用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片控制感染，伴随发热咳嗽症状。

4、胸膜增厚

慢性胸膜粘连钙化可能压迫肋间神经，出现持续性刺痛，严重时需考虑胸腔镜松解术。

建议避免剧烈咳嗽和突然转体动作，疼痛持续或加重需及时复查胸部CT，呼吸训练有助于改善胸廓活动度。