吸痰引起肺不张的原因

Question

吸痰引起肺不张的原因

Answer 1

吸痰引起肺不张的原因主要有操作不当、痰液堵塞、气道黏膜损伤、基础肺疾病加重等。

1、操作不当：

负压吸引压力过高或导管插入过深可能导致肺泡塌陷。需规范操作，选择合适负压（成人通常100-150mmHg），吸引时间不超过15秒。

2、痰液堵塞：

粘稠痰液未完全清除可能阻塞支气管开口。治疗需加强气道湿化，使用乙酰半胱氨酸雾化，配合叩背排痰。

3、气道黏膜损伤：

反复吸引导致黏膜水肿出血，可引发局部通气障碍。应选用柔软吸痰管，操作前使用利多卡因喷雾减轻刺激。

4、基础肺疾病：

慢阻肺等患者本身存在通气功能障碍，吸痰易诱发肺不张。需控制原发病，必要时行支气管镜肺泡复张。

预防肺不张需严格掌握吸痰指征，操作前后给予高流量氧疗，监测血氧及呼吸音变化，出现持续性低氧需影像学检查确认。