多数胸膜增厚粘连无须手术治疗,可通过抗炎治疗、物理治疗、呼吸训练、定期复查等方式干预。手术仅适用于严重呼吸困难或反复感染等特殊情况。
感染或结核导致的胸膜增厚粘连需规范抗感染治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、左氧氟沙星等,需配合影像学评估炎症吸收情况。
超短波治疗、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环,减轻纤维化进展,适合轻度胸膜粘连患者。
腹式呼吸训练、吹气球锻炼等能改善肺通气功能,减少胸膜粘连对呼吸的影响,需长期坚持。
每3-6个月复查胸部CT评估粘连范围变化,若出现进行性肺功能下降或胸廓畸形需考虑胸膜剥脱术。
日常需避免呼吸道感染,戒烟并保持适度有氧运动,若出现持续胸痛或气促加重应及时就诊。