吐红酒和吐血可通过颜色、质地、气味及伴随症状区分。吐血通常呈暗红或咖啡色、有凝血块、伴铁锈味，可能伴随腹痛或头晕；吐红酒则为鲜红色、无凝血、有酒精气味。
吐血多因消化道出血，血液经胃酸作用呈暗红或咖啡色；吐红酒保留酒精饮料的鲜红色，无氧化变色。
吐血常混有胃内容物及凝血块，质地粘稠；吐红酒为液体状，无固体成分，可能含未消化食物残渣。
吐血带有铁锈味或腥味；吐红酒有明显酒精发酵气味，无血液特有的金属味。
吐血多伴随呕血前驱症状如腹痛、黑便、冷汗；吐红酒常见饮酒过量后的头晕、恶心等醉酒表现。
若无法明确区分或出现持续呕血、意识模糊等症状，须立即就医排查消化道出血等急症。
