女性更年期失眠可遵医嘱使用艾司唑仑、佐匹克隆、褪黑素受体激动剂等药物，同时需结合激素替代治疗与生活方式调整。
艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物，适用于短期失眠，可能引起嗜睡等副作用；佐匹克隆为非苯二氮䓬类，成瘾性较低，需警惕头晕症状。
褪黑素受体激动剂如雷美替胺可调节睡眠节律，适用于昼夜节律紊乱型失眠，可能出现头痛等反应。
结合雌激素与孕激素可缓解潮热盗汗等更年期症状，间接改善失眠，需评估血栓风险，常用药物包括雌二醇、地屈孕酮。
低剂量米氮平适用于合并焦虑抑郁的失眠患者，具有镇静作用，需注意体重增加风险。
建议更年期女性保持规律作息，避免咖啡因摄入，适当进行瑜伽等舒缓运动，用药期间定期复查肝肾功能。
