消化性溃疡急救治疗

Question

消化性溃疡急救治疗

Answer 1

消化性溃疡急性发作可通过抑酸治疗、黏膜保护、止血处理、抗生素治疗等方式缓解，通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应等因素引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能快速抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁可辅助减少胃酸对溃疡面的刺激，铝碳酸镁等抗酸剂能中和已分泌胃酸。

2、黏膜保护

硫糖铝混悬液可在溃疡面形成保护膜，枸橼酸铋钾能促进黏膜修复，替普瑞酮通过增加前列腺素合成增强胃黏膜防御能力。

3、止血处理

活动性出血需内镜下止血，可采用肾上腺素局部注射或钛夹夹闭，静脉应用生长抑素类似物如奥曲肽可减少内脏血流，严重出血需输血支持。

4、抗生素治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法，包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾和质子泵抑制剂，疗程通常为14天。

急性期后需调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，规律进食并保持情绪稳定，遵医嘱完成全程治疗并定期复查胃镜。