糖尿病性白内障原因

Question

糖尿病性白内障原因

Answer 1

糖尿病性白内障可能由血糖长期控制不佳、晶状体渗透压改变、氧化应激损伤、晚期糖基化终产物堆积等原因引起。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致晶状体内多元醇代谢通路激活，山梨醇蓄积引发渗透性损伤。需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。

2. 渗透压改变

高血糖状态下晶状体细胞渗透压失衡，水分进入导致纤维肿胀。可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展，配合醛糖还原酶抑制剂。

3. 氧化应激损伤

自由基过度积累破坏晶状体蛋白结构。建议补充维生素C/E抗氧化剂，严重时需行超声乳化白内障摘除术。

4. 糖基化产物堆积

晚期糖基化终产物使晶状体蛋白交联变性。控制糖化血红蛋白水平是关键，晚期可选择人工晶体植入手术。

糖尿病患者应每半年进行眼科检查，保持血糖稳定，佩戴防紫外线眼镜，适量补充叶黄素等护眼营养素。