吸烟会显著加重高血压病情。烟草中的尼古丁会刺激血管收缩、加速动脉硬化、干扰降压药效果、增加心脑血管事件风险。
尼古丁刺激交感神经导致血管持续收缩,短期内可使血压升高约10-20毫米汞柱,长期吸烟者血管弹性显著下降。
烟草中的一氧化碳损伤血管内皮细胞,促进脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块,血管阻力增加导致血压持续升高。
吸烟会降低β受体阻滞剂等降压药物的敏感性,部分患者需要增加药物剂量才能达到预期降压效果。
吸烟的高血压患者发生心肌梗死、脑卒中的概率是不吸烟者的2-3倍,同时会加速肾功能损害进程。
建议高血压患者立即戒烟,同时限制酒精摄入并保持低盐饮食,定期监测血压变化。