脑出血术后抽搐危险吗

Question

脑出血术后抽搐危险吗

Answer 1

脑出血术后抽搐属于高风险并发症，可能提示脑水肿、癫痫发作或再出血，需立即就医处理。

1、脑水肿

术后脑组织损伤引发水肿压迫神经，表现为局部肢体抽搐，需甘露醇脱水降颅压，配合呋塞米、人血白蛋白等药物。

2、癫痫发作

出血灶刺激皮层神经元异常放电，可能出现全身强直阵挛，需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或苯巴比妥控制发作。

3、再出血

血压波动或血管畸形未彻底处理导致新发出血，伴随意识恶化，需急诊CT确认后行二次手术或介入栓塞治疗。

4、电解质紊乱

术后禁食或利尿剂使用引发低钠、低钙血症，可能诱发肌阵挛，需静脉补充电解质并监测生化指标。

术后抽搐患者应保持呼吸道通畅，避免约束肢体，记录发作时长与形式，严格遵医嘱使用抗癫痫药物并定期复查脑电图。