中老年重症肺炎患者需要适量增加水分摄入,但需根据病情调整,过量饮水可能加重心肺负担。主要影响因素有患者心功能、肾功能、电解质平衡及痰液黏稠度。
合并心力衰竭者需严格限制入水量,每日液体摄入量建议控制在1000-1500毫升,避免诱发急性肺水肿。
肾功能不全患者需根据尿量调整补液量,必要时配合利尿剂治疗,维持水电解质平衡。
痰液黏稠者可增加温水摄入至2000毫升/天,配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物使用。
发热出汗导致电解质丢失时,可补充口服补液盐或适量淡盐水,避免单纯大量饮用白开水。
建议在医生指导下制定个性化饮水方案,每日分次少量饮用,同时观察尿量、呼吸及水肿变化。