老年人甲状腺疾病可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、定期监测等方式干预,具体方案需根据甲状腺功能异常类型及严重程度制定。
甲状腺功能减退常用左甲状腺素钠片替代治疗,甲状腺功能亢进可选用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,用药期间需定期复查甲状腺功能调整剂量。
适用于Graves病等甲亢患者,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗前需评估甲状腺摄碘率,治疗后可能需终身服用甲状腺激素。
甲状腺结节可疑恶性或压迫气管时需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现甲状旁腺功能减退,需补充钙剂和维生素D。
亚临床甲状腺异常患者建议每3-6个月复查TSH,甲状腺结节需每年超声随访,监测大小及血流信号变化。
老年患者治疗期间应保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等含碘食物,避免剧烈情绪波动,出现心悸手抖等不适及时复诊。