克罗恩病无力可通过营养支持治疗、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。克罗恩病无力通常由营养不良、炎症活动、贫血、肠梗阻等原因引起。
营养不良是克罗恩病无力的常见原因,患者因肠道吸收障碍易出现体重下降。建议采用高热量低渣饮食,可口服整蛋白型肠内营养粉剂或短肽型肠内营养剂。
炎症活动可能导致全身乏力,可能与肿瘤坏死因子α过度分泌、肠道菌群失调等因素有关,通常表现为腹泻、腹痛等症状。可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等药物控制炎症。
长期疾病困扰易引发抑郁情绪,加重疲劳感。建议通过认知行为疗法改善心理状态,必要时可联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
肠梗阻可能导致严重乏力,可能与肠腔狭窄、瘘管形成等因素有关,通常表现为呕吐、腹胀等症状。对于药物难治性病例可考虑狭窄成形术或肠段切除术。
患者应保持规律作息,避免高纤维食物刺激肠道,定期监测血红蛋白和营养指标,必要时在营养师指导下进行个体化膳食调整。