溃疡恶变早期发现可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预,治愈概率与肿瘤分期密切相关。
局限性病灶行根治性切除术是主要治疗手段,需结合病理结果确定切除范围,术后需定期复查胃镜监测复发。
中晚期患者可采用新辅助化疗缩小病灶,术后辅助放化疗可降低复发概率,常用方案含铂类联合氟尿嘧啶。
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,血管内皮生长因子抑制剂适用于晚期患者,需通过基因检测指导用药。
PD-1/PD-L1抑制剂对微卫星不稳定型肿瘤效果显著,治疗前需进行生物标志物检测评估适用性。
确诊后应尽早就医规范治疗,治疗期间保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。