过敏性紫癜与荨麻疹是两种不同的过敏性疾病,主要区别在于发病机制、临床表现和治疗方法。过敏性紫癜属于血管炎性疾病,荨麻疹则是皮肤黏膜的局限性水肿反应。
过敏性紫癜主要由免疫复合物沉积导致小血管炎,常见诱因包括感染、药物或食物过敏;荨麻疹多由组胺释放引起,常见于食物、药物或物理因素刺激。
过敏性紫癜表现为压之不褪色的紫红色瘀点或瘀斑,多分布于下肢;荨麻疹为突发的风团伴剧烈瘙痒,皮损可自行消退且不留痕迹。
过敏性紫癜常伴关节肿痛、腹痛或血尿等系统损害;荨麻疹通常仅有皮肤症状,严重时可出现血管性水肿或过敏性休克。
过敏性紫癜需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺;荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪为主,重症需短期用糖皮质激素。
两种疾病均需避免接触过敏原,过敏性紫癜患者应定期监测尿常规,荨麻疹发作时可冷敷缓解瘙痒。