过敏性紫癜严重症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血及肾损害,按进展程度可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期肾功能衰竭。
双下肢对称性出血性皮疹为典型首发症状,可能与感染、食物过敏等诱因有关,需避免接触过敏原并使用氯雷他定等抗组胺药物。
膝关节和踝关节肿胀疼痛常见于疾病进展期,与非甾体抗炎药治疗反应相关,严重时需短期使用泼尼松控制炎症。
肠系膜血管炎导致剧烈腹痛和黑便,需禁食并静脉注射糖皮质激素,警惕肠套叠等急腹症发生。
终末期可出现蛋白尿和血尿,与IgA免疫复合物沉积相关,需用环磷酰胺等免疫抑制剂,定期监测肾功能指标。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动,选择低盐低蛋白饮食,注意观察尿液颜色和关节症状变化。