肝炎患者的胆红素不一定升高。胆红素水平变化主要与肝炎类型、病情严重程度、肝脏代谢功能以及胆道通畅性等因素有关。
1. 肝炎类型
急性病毒性肝炎常伴随胆红素明显升高，而慢性肝炎或脂肪性肝炎早期可能仅出现转氨酶异常。
2. 病情程度
轻度肝炎患者胆红素可在正常范围，中重度肝细胞损伤时胆红素代谢障碍更显著。
3. 代谢功能
肝脏代偿能力较强时，即使存在炎症也可能维持胆红素正常水平。
4. 胆道情况
若肝炎合并胆管梗阻，直接胆红素会显著升高；单纯肝细胞损伤则以间接胆红素升高为主。
建议肝炎患者定期监测肝功能指标，结合影像学检查综合评估，避免自行解读单一指标变化。
