肺不张患者可能出现啰音,啰音类型以湿啰音为主,偶见干啰音,主要与气道分泌物滞留、支气管痉挛、合并感染、肺组织塌陷等因素有关。
痰液堵塞小支气管时产生湿啰音,需进行体位引流,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
气道平滑肌收缩导致高调干啰音,需解除支气管痉挛,可选用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液或布地奈德混悬液等支气管扩张剂。
肺炎或支气管炎时啰音明显,伴有发热咳嗽,需抗感染治疗,常用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片等抗生素。
肺泡萎陷导致呼吸音减弱伴细湿啰音,需通过纤维支气管镜或胸腔闭式引流复张肺组织,严重者需手术切除不张肺叶。
肺不张患者应保持充足水分摄入,练习深呼吸锻炼,避免吸烟及接触呼吸道刺激物,定期复查胸部影像学评估肺复张情况。