用力大便后出血可能由肛裂、痔疮、直肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为便血、肛门疼痛、排便困难等症状。
肛裂是肛门皮肤撕裂所致，多因便秘或排便用力过度引起，表现为排便时剧烈疼痛和鲜红色血迹。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，药物可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，长期便秘或久坐是常见诱因，表现为无痛性便血和肛门坠胀感。建议保持肛门清洁，使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等药物。
直肠息肉是肠黏膜异常增生形成的赘生物，可能与遗传或慢性炎症有关，常见症状为间断性便血和黏液便。需通过肠镜检查确诊，必要时行内镜下切除术。
结直肠癌是恶性肠道肿瘤，危险因素包括高脂饮食和家族史，典型表现为暗红色血便和排便习惯改变。确诊需结肠镜检查，治疗包括手术切除和放化疗。
日常应注意饮食调理，多摄入蔬菜水果和全谷物，保持规律排便习惯，出现持续便血或伴随体重下降应及时就医检查。
