胆道狭窄可能引起黄疸、腹痛、皮肤瘙痒、脂肪泻等症状,通常由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、手术损伤等原因导致。
胆道狭窄导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引起皮肤巩膜黄染,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积。
胆管压力增高引发右上腹持续性胀痛或绞痛,可能与胆管结石嵌顿或炎症刺激有关,需通过影像学检查明确病因后行内镜取石或抗感染治疗。
胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢所致,表现为全身顽固性瘙痒,可使用考来烯胺、利福平、纳曲酮等药物降低血胆汁酸浓度。
胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍,粪便呈灰白色油脂状,需补充胰酶制剂并采用低脂饮食,严重者需行胆道支架置入术解除狭窄。
建议出现上述症状时及时就诊肝胆外科,完善磁共振胰胆管造影等检查,日常避免高脂饮食,定期监测肝功能指标。