大三阳与小三阳是乙肝病毒感染的两种不同状态,区别主要在于乙肝病毒标志物检测结果不同、传染性强弱不同、病毒复制活跃程度不同、肝脏损伤风险不同。
大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性;小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。
大三阳患者血液中乙肝病毒DNA含量通常较高,传染性较强;小三阳患者病毒复制相对不活跃,传染性较弱。
大三阳表示乙肝病毒在体内大量复制;小三阳表示病毒复制受到抑制,处于低复制状态。
大三阳患者更容易出现持续性肝脏炎症,肝硬化概率较高;小三阳患者肝脏病变进展相对缓慢。
无论大三阳还是小三阳,都应定期检查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声,避免饮酒和滥用药物,在医生指导下进行规范治疗。