多发性骨髓瘤患者使用阿司匹林需严格遵医嘱,该药物可能增加出血风险或干扰化疗效果,具体用药方案需结合血小板水平、凝血功能及当前治疗方案综合评估。
1、出血风险:多发性骨髓瘤常伴随血小板减少,阿司匹林的抗血小板作用可能诱发消化道出血或颅内出血,用药前需监测血小板计数和凝血功能。
2、药物相互作用:阿司匹林可能与硼替佐米等化疗药物产生相互作用,影响治疗效果或加重肝肾负担,需由血液科医生调整用药方案。
3、骨髓抑制:疾病本身及化疗会导致骨髓造血功能受损,阿司匹林可能进一步抑制血小板生成,需定期复查血常规评估骨髓状态。
4、个体化评估:合并动脉粥样硬化的患者需权衡抗凝获益与出血风险,必要时可选用低分子肝素等替代药物,禁止自行调整用药剂量。
建议患者记录用药后异常出血症状,避免同时服用其他非甾体抗炎药,定期随访凝血功能和血小板计数,饮食上注意补充富含维生素K的绿叶蔬菜。