胸腔积液多数情况下可以治愈，治疗方法包括病因治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗和手术治疗，具体疗效与积液量、基础疾病及治疗时机有关。
针对感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素；心衰引起者需利尿剂治疗，控制原发病是消除积液的关键。
中大量积液需行胸腔穿刺或置管引流，迅速缓解呼吸困难，引流后可能注入粘连剂如滑石粉预防复发。
结核性积液需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺；恶性积液可胸腔注射顺铂等化疗药物控制进展。
顽固性积液或脓胸需行胸腔镜手术，进行胸膜固定或剥脱术，术后配合胸管引流和抗生素治疗。
建议低盐饮食并监测尿量，呼吸困难时半卧位休息，定期复查胸片评估疗效，严格遵医嘱完成全程治疗。
