CT区分肺气肿主要依据肺组织密度减低、肺血管稀疏、肺大疱形成、胸廓前后径增大等特征。
1、密度减低:
肺气肿区域CT值低于-900HU,表现为透亮度增高,正常肺组织CT值约-700至-800HU。
2、血管稀疏:
病变区域肺血管分支减少、变细,间距增宽,与正常肺组织对比明显。
3、肺大疱:
可见边界清晰的低密度无血管区,直径超过1厘米,多分布于肺尖或胸膜下。
4、胸廓改变:
胸骨后间隙增宽,肋骨呈水平走向,膈肌低平,矢状位胸廓前后径与横径比值增大。
建议吸烟者定期进行低剂量CT筛查,确诊肺气肿后需配合肺功能检查评估严重程度。