真假性宫颈糜烂是描述宫颈外观变化的术语,真性糜烂指宫颈上皮缺损,假性糜烂多为生理性柱状上皮外移。宫颈糜烂的常见类型有生理性改变、慢性炎症刺激、激素水平异常、宫颈上皮异位等。
青春期或妊娠期雌激素升高导致宫颈管柱状上皮外翻,呈现红色颗粒状外观,无须治疗,定期妇科检查即可。
长期阴道炎或宫颈炎可引起真性糜烂,伴随分泌物增多,需抗炎治疗如保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b栓。
内分泌紊乱导致宫颈上皮转化区外移,可能合并月经失调,需调节激素水平,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊。
鳞状上皮被柱状上皮替代形成假性糜烂,严重者可物理治疗如冷冻或激光,药物可选苦参凝胶、宫颈炎康栓。
建议每年进行宫颈癌筛查,避免过度治疗生理性改变,保持会阴清洁,出现异常出血及时就医。