痛风的早期症状

Question

痛风的早期症状

Answer 1

痛风的早期症状主要包括关节突发红肿热痛、大脚趾关节首发疼痛、夜间疼痛加剧、症状间歇性发作。痛风是尿酸结晶沉积引发的炎症反应，早期干预可避免关节损伤。

1、关节红肿

第一跖趾关节突发红肿是典型表现，局部皮肤发亮发热，触碰疼痛明显。可能与高嘌呤饮食有关，建议减少海鲜内脏摄入，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药或糖皮质激素。

2、夜间剧痛

60％患者首次发作在夜间，疼痛程度可达重度。与夜间体温下降导致尿酸结晶沉积有关，需保持关节保暖，急性发作时可使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物缓解。

3、单关节首发

约90％早期病例表现为单侧下肢关节受累，大脚趾占比最高。可能因远端关节温度较低易结晶，建议发作时抬高患肢，可配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。

4、间歇发作

早期症状常持续3-10天后自行缓解，但未治疗者复发间隔会缩短。与血尿酸水平波动相关，需定期检测尿酸值，间歇期可服用别嘌醇片控制尿酸生成。

痛风患者每日饮水量应超过2000毫升，限制酒精及高果糖饮料，肥胖者需逐步减重，急性期建议卧床休息避免关节负重。