痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、糖皮质激素如泼尼松,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。
通过抑制中性粒细胞活性减轻关节炎症,适用于急性发作48小时内,可能出现腹泻等胃肠反应,肾功能不全者需减量。
依托考昔等药物可快速缓解肿痛,但可能增加心血管及胃肠风险,活动性消化道溃疡患者禁用。
泼尼松适用于多关节重症发作或药物不耐受者,短期使用需警惕血糖升高和感染风险。
别嘌醇和非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,需持续服用维持血尿酸低于360μmol/L,用药初期可能诱发急性发作。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤。