冠心病患者多数情况下需要根据病情严重程度决定是否进行心脏手术，主要评估因素包括冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围、药物治疗效果及合并症情况。
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70％时通常建议手术干预，此时可能选择冠状动脉旁路移植术或支架植入术。
心肌核素扫描发现大面积心肌缺血时，手术可有效改善心肌供血，降低心肌梗死风险。
规范使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物后仍频繁发作心绞痛，说明药物治疗效果有限，需考虑血运重建治疗。
合并糖尿病、左主干病变等高危因素时，早期手术干预有助于改善长期预后。
冠心病患者应定期复查心电图和心脏超声，保持低盐低脂饮食，在医生指导下调整治疗方案。
