肾病综合征的分型有哪些

Question

肾病综合征的分型有哪些

Answer 1

肾病综合征可分为微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等主要类型。

1、微小病变型肾病

儿童常见类型，光镜下肾小球结构正常，电镜下可见足细胞足突广泛融合，临床表现为突发大量蛋白尿。

2、局灶节段性肾小球硬化

部分肾小球受累且病变呈节段性分布，常伴足细胞损伤和系膜基质增生，易进展至肾功能不全。

3、膜性肾病

成人原发性肾病综合征最常见类型，基底膜上皮侧免疫复合物沉积导致弥漫性增厚，约30％病例与抗磷脂酶A2受体抗体相关。

4、系膜增生性肾小球肾炎

系膜细胞增生和基质增多为特征，IgA肾病和非IgA沉积型为主要亚型，部分患者伴有血尿和高血压表现。

确诊需结合肾活检病理检查，日常需控制蛋白质摄入量并监测血压、尿蛋白等指标变化。