强直性脊柱炎的预后

Question

强直性脊柱炎的预后

Answer 1

强直性脊柱炎的预后差异较大，主要与疾病活动度、关节损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素有关。多数患者通过规范治疗可维持正常生活功能。

1、疾病活动度

早期持续高炎症活动可能导致更快进展，生物制剂联合非甾体抗炎药可有效控制炎症，常用药物包括阿达木单抗、塞来昔布、双氯芬酸钠。

2、关节损伤程度

已出现髋关节或脊柱强直者预后较差，需定期影像学评估，物理治疗结合关节功能锻炼有助于延缓畸形进展。

3、治疗依从性

规范用药和康复训练是关键，擅自停药易导致复发，患者教育可提高长期治疗配合度。

4、并发症控制

合并葡萄膜炎或心血管病变需多学科管理，定期筛查并发症能显著改善生存质量。

建议患者保持规律有氧运动，避免长期保持固定姿势，均衡饮食补充钙和维生素D有助于骨骼健康。