红斑狼疮脑病多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全治愈概率较低。治疗方式主要有免疫抑制治疗、糖皮质激素治疗、抗凝治疗、对症支持治疗。
环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物可抑制异常免疫反应,减轻脑部炎症损伤,需定期监测血常规和肝肾功能。
甲泼尼龙冲击疗法能快速控制急性期脑水肿和炎症,长期使用需预防骨质疏松和感染等副作用。
合并抗磷脂抗体综合征时使用低分子肝素,预防脑血栓形成,用药期间须监测凝血功能。
针对癫痫发作可用丙戊酸钠,精神症状选用奥氮平,同时需营养支持和康复训练改善神经功能。
患者应避免日晒和感染,定期复查抗体滴度和脑影像学检查,妊娠期需风湿免疫科与产科联合管理。