腹腔镜手术后的并发症

Question

腹腔镜手术后的并发症

Answer 1

腹腔镜手术后可能出现出血、感染、皮下气肿、脏器损伤等并发症，多数症状轻微且可控。

1、出血

术中血管损伤或止血不彻底可能导致腹腔内或切口出血，表现为引流液增多、血压下降，需及时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺，严重时需二次手术。

2、感染

切口或腹腔感染多与无菌操作不当有关，伴随发热、红肿疼痛，需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，并加强切口护理。

3、皮下气肿

二氧化碳气腹压力过高可导致气体扩散至皮下，表现为局部捻发音，通常24-48小时自行吸收，严重时需穿刺排气。

4、脏器损伤

术中操作可能误伤胃肠、膀胱等邻近器官，出现腹痛、血尿，需根据损伤程度选择修补术或保守治疗。

术后应保持切口清洁干燥，早期下床活动促进排气，出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医复查。