肠梗阻患者通常不能进行腹膜透析。腹膜透析可能加重肠梗阻症状,主要与腹腔压力升高、肠道蠕动障碍、腹膜功能受损、感染风险增加等因素相关。
腹膜透析需向腹腔灌注透析液,可能压迫肠道加重梗阻。治疗需解除机械性梗阻,可尝试胃肠减压或灌肠。
肠梗阻时肠道运动功能紊乱,透析液难以充分交换。需先通过禁食、胃肠减压恢复肠道通畅性。
肠梗阻可能引发腹腔炎症,影响腹膜透析效率。需控制感染后评估腹膜功能,必要时转为血液透析。
肠梗阻易导致细菌移位,腹膜透析相关腹膜炎风险显著增加。需先静脉抗感染治疗,使用头孢曲松等广谱抗生素。
肠梗阻急性期应禁食并就医,恢复期可逐步尝试流质饮食,避免高纤维食物刺激肠道。