降压药与阿司匹林通常可以在医生指导下联合使用，但需根据患者个体化情况评估风险，主要影响因素有药物相互作用、出血风险、基础疾病及用药剂量。
部分降压药如血管紧张素转换酶抑制剂与阿司匹林联用可能减弱降压效果，需监测血压变化调整剂量。
阿司匹林抗血小板作用可能增加消化道出血概率，尤其与利尿剂类降压药联用时需加强胃肠保护。
合并肾功能不全者需谨慎联用，两类药物均可能影响肾功能，必要时应减少阿司匹林用量。
低剂量阿司匹林与常规剂量药物联用相对安全，大剂量联用可能增加不良反应发生概率。
联合用药期间应定期复查血常规、肾功能及便潜血，出现黑便或皮下瘀斑应及时就医调整方案。
