子宫腺肌症和子宫内膜异位症是两种常见的妇科疾病,主要区别在于病灶位置、病理特征及临床表现。子宫腺肌症病灶局限于子宫肌层,子宫内膜异位症则发生在子宫外如卵巢、盆腔等部位。
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层,形成弥漫性或局限性病变;子宫内膜异位症是内膜组织种植在子宫腔以外的部位,常见于卵巢、输卵管、直肠子宫陷凹等。
子宫腺肌症表现为子宫肌层肥厚、肌纤维增生,子宫均匀性增大;子宫内膜异位症则形成巧克力囊肿或盆腔粘连,病灶呈紫蓝色结节。
子宫腺肌症以进行性加重的痛经、月经量增多为主;子宫内膜异位症除痛经外,常伴随性交痛、不孕及周期性直肠刺激症状。
子宫腺肌症超声显示子宫肌层增厚伴回声不均,MRI可见结合带增宽;子宫内膜异位症超声可见卵巢巧克力囊肿,腹腔镜检查是诊断金标准。
两种疾病均可通过药物控制症状或手术治疗,建议出现相关症状时尽早就诊妇科,通过超声、MRI或腹腔镜明确诊断。