癫痫的临床特征

Question

癫痫的临床特征

Answer 1

癫痫的临床特征主要包括发作性运动异常、感觉异常、意识障碍及自主神经功能紊乱，典型表现有强直阵挛发作、失神发作、局灶性发作和肌阵挛发作。

1、强直阵挛发作

表现为突发意识丧失伴全身肌肉强直后阵挛，可能因脑神经元异常放电导致，常伴随舌咬伤或尿失禁，需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平控制发作。

2、失神发作

多见于儿童，特征性表现为短暂意识中断和动作停滞，与丘脑-皮层环路异常有关，脑电图显示3Hz棘慢波，可选用乙琥胺或拉莫三嗪治疗。

3、局灶性发作

起源于特定脑区异常放电，出现单侧肢体抽搐或感觉异常，可能由脑外伤或脑血管病变引发，需通过MRI明确病灶后使用奥卡西平或托吡酯干预。

4、肌阵挛发作

表现为快速短暂的肌肉抽动，常见于青少年肌阵挛性癫痫，与遗传性离子通道病相关，需长期服用氯硝西泮或丙戊酸钠预防复发。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期监测血药浓度并配合神经科医生调整治疗方案。