肺小结节是怎么回事

Question

肺小结节是怎么回事

Answer 1

肺小结节可能由感染性病变、良性肿瘤、职业暴露、恶性肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、定期随访等方式干预。

1、感染性病变：

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成。表现为低热、咳嗽，胸部CT显示边缘模糊结节。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、伏立康唑等药物。

2、良性肿瘤：

肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生，通常无典型症状，CT可见钙化或脂肪密度。需通过胸腔镜手术切除确诊，术后无须特殊治疗。

3、职业暴露：

长期接触石棉或硅尘可能诱发肺间质纤维化结节。伴随活动后气促，高分辨率CT显示胸膜下结节。建议脱离暴露环境并配合肺功能康复训练。

4、恶性肿瘤：

原发性肺癌或转移瘤可能出现分叶状毛刺结节，伴随咯血、消瘦。需进行穿刺活检明确病理类型，根据分期选择肺叶切除或靶向治疗。

发现肺小结节应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查薄层CT观察变化，直径超过8毫米需进一步评估。