多数先心病宝宝可以接种预防针，但需根据病情严重程度、心功能状态及疫苗类型综合评估。接种前需由心内科或儿科医生评估，主要考虑因素有心脏缺损类型、肺动脉压力、近期感染史及免疫状态。
轻度室间隔缺损或动脉导管未闭且心功能稳定者，通常可按时接种灭活疫苗；若存在严重紫绀、心力衰竭或肺动脉高压，需暂缓接种并优先治疗原发病。
灭活疫苗如乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗安全性较高；减毒活疫苗如麻腮风疫苗需谨慎，免疫缺陷或使用免疫抑制剂者禁用。
术后3个月内或合并呼吸道感染时应推迟接种；接种后需密切观察48小时，监测体温、心率及呼吸变化。
复杂先心病或合并其他畸形者需多学科会诊；部分患儿需在监护下分次接种，接种后心脏负荷可能增加，家长需记录异常反应并及时就医。
家长应定期随访心脏超声，接种后避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥，出现发热或气促需立即联系主治医生。
