胃部息肉怎么治疗

Question

胃部息肉怎么治疗

Answer 1

胃部息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术切除等方式治疗。胃部息肉通常由幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、慢性胃炎等原因引起。

1、内镜下切除

直径超过5毫米或有癌变倾向的息肉建议内镜下切除，常用方法包括高频电切术、黏膜切除术。操作前需完善胃镜和病理检查。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者需规范使用抗生素，可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。伴随胃酸过多可配合雷贝拉唑等抑酸药。

3、定期随访

直径小于5毫米的增生性息肉可每6-12个月复查胃镜。随访期间出现腹痛加重、黑便等异常需及时就诊。

4、手术切除

直径超过2厘米或病理提示高级别上皮内瘤变者，可能需腹腔镜或开腹手术。术后需定期胃镜复查防止复发。

日常应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，幽门螺杆菌感染者需分餐。40岁以上人群建议将胃镜检查纳入常规体检项目。