妊娠过期可能由胎盘功能减退、胎儿过大、孕激素水平异常、遗传因素等原因引起,可通过药物引产、人工破膜、缩宫素使用、剖宫产等方式处理。
胎盘老化导致供氧不足可能引发宫缩,表现为胎动减少或胎心异常。可静脉滴注缩宫素诱发宫缩,药物包括缩宫素注射液、地诺前列酮栓、米索前列醇片。
胎儿体重超过4000克时机械性刺激子宫下段,可能引起不规律宫缩。需通过B超评估后选择阴道分娩或剖宫产,药物包括盐酸利托君片、阿托西班注射液。
孕酮水平下降使子宫敏感性增高,可能诱发宫缩伴下腹紧缩感。可选用黄体酮胶囊维持妊娠或地诺前列酮促宫颈成熟。
家族性过期妊娠史可能影响分娩启动机制,需加强产前监测。出现规律宫缩后可使用前列腺素制剂或缩宫素静脉滴注。
建议孕41周未临产者及时住院监测,每日记录胎动情况,避免剧烈运动刺激宫缩,遵医嘱选择合适的分娩方式。