小儿再生障碍性贫血应该注意什么

Question

小儿再生障碍性贫血应该注意什么

Answer 1

小儿再生障碍性贫血需注意预防感染、避免出血、规范用药和定期监测，该病主要表现为骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少。

1、预防感染

患儿需保持居住环境清洁，避免接触呼吸道感染人群，接种灭活疫苗。粒细胞缺乏时可能反复发热，可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。

2、避免出血

减少剧烈运动防止外伤，使用软毛牙刷清洁口腔。血小板低于20×10⁹/L时可能出现皮肤瘀斑，需输注血小板悬液或使用氨甲环酸注射液。

3、规范用药

免疫抑制剂环孢素软胶囊需定期监测血药浓度，雄激素司坦唑醇片可能加速骨骼闭合，抗胸腺细胞球蛋白注射剂使用前需做皮试。

4、定期监测

每周需复查血常规观察三系变化，骨髓穿刺每3-6个月评估造血功能，血清铁蛋白检测可及时发现继发性血色病。

建议给予高蛋白高维生素饮食，烹饪食物需彻底灭菌，避免生冷刺激，适当进行低强度活动增强体质。