宫颈癌前病变通常建议根据病变程度选择宫颈锥切术或环形电切术,主要手术方式有冷刀锥切、高频电刀锥切、激光锥切、环形电切除术。
采用手术刀切除宫颈病变组织,适用于范围较大或深度较深的病变,术后需病理检查确认切缘是否干净。
通过高频电流切除病变组织,术中止血效果较好,适用于中重度不典型增生,可能引起宫颈管狭窄等并发症。
利用二氧化碳激光精确汽化病变组织,创伤较小且出血少,适合病灶局限的轻度病变,术后宫颈形态恢复较好。
采用带电环的金属丝切除宫颈转化区组织,操作简便且并发症少,常用于宫颈上皮内瘤变二级以下病例。
术后需定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测,保持外阴清洁干燥,避免剧烈运动及性生活至少一个月,出现异常出血或发热应及时复诊。